Первая доврачебная помощь
Содержание
- Действия при несчастных случаях
- Обморок
- Кома
- Клиническая смерть
- Кровотечения
- Раны
- Ожоги
- Переломы
- Химический ожог глаз
- Отравление ядовитыми газами
- Наложение шин используется...
- Переноска пострадавшего
Действия при несчастных случаях
При клинической смерти - реанимация
При коме - повернуть на живот
При кровотечении - жгут/давящая повязка
При ранах - наложить повязку
При переломах - шины
Обморок - кратковременная потеря сознания на срок до 4 мин. Пульс прощупывается, дыхание заметно.
Как правило, обмороку предшествует слабость, головокружение, шум в ушах, мушки перед глазами. Если сесть, отдышаться, обморок можно предотвратить.
Помощь:
Уложить пострадавшего на ровную поверхность, приподнять ноги (кровь к сердцу), надавить на болевую точку под носом; если есть, использовать нашатырный спирт. По возможности, приложить холод к голове.
При голодном обмороке - когда пострадавший придет в себя, дать теплый сладкий чай, кормить не ранее, чем через 1/2 часа.
При тепловом/солнечном ударе - перенести в тень, холод на голову и грудь.
При болях в животе - холод/лед на больное место.
Во всех случаях обморока обратиться к врачу.
Тепловое воздействие запрещено, т.к. может усилить внутреннее кровотечение.
Кома - потеря сознания на срок свыше 4 мин. Пульс, дыхание - в норме. Серьезное угнетение деятельности головного мозга. Причины: травма, нарушение мозгового кровообращения (инсульт и т.п.), токсическая, сахарный диабет.
Помощь:
Повернуть пострадавшего на живот (чтобы язык не запал в дыхательное горло), очистить ротовую полость, оставить холод на голове. Если поврежден позвоночник и т.п., не переворачивать, язык зафиксировать.
Признаки клинической (внезапной) смерти:
- отсутствие сознания
- нет пульса на сонной артерии (в течение 10 с)
- нет реакции щрачка на свет
Время на начало реанимационных мероприятий (непрямой массаж сердца, искусственное дыхание) - 3 мин.
Прекардиальный удар
Делается перед непрямым массажем сердца
Прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток грудины
Ударить на 4 см выше кулаком
Массаж сердца
Левую руку положить на грудину (3 см выше меч отростка, большой палец - в направлении на подбородок или живот пострадавшего)
Давить правой рукой (руки - прямые). Смещение грудины - 3-4 см. Частота - 50-80 нажатий в минуту.
Искусственное дыхание (рот в рот)
Запрокинуть голову назад, проложить салфетку, плотно зажать нос двумя пальцами
При вдохе грудная клетка должна приподниматься.
Если работает группа спасателей - 2 вдоха после 5 надавливаний; тот, кто делает искусственное дыхание, контролирует пульс. Если есть возможность, приподнять ноги.
Если 1 спасатель - 2 вдоха после 15 надавливаний.
Реанимация производится до появления признаков жизни либо до приезда скорой помощи, либо до признаков биологической смерти.
Признаки биологической смерти:
- помутнение роговицы глаза (селедочный блеск)
- при осторожном надавливании на гл яблоко зрачок деформируется
- появление трупных пятен
Кровотечения
Капиллярное (мелкие точки крови) - обработать любым дезинфицирующим средством.
Венозное (темная кровь, вытекает спокойной струей) - приложить салфетку и наложить давящую повязку.
(потеря 1/2 литра безопасна, 1,5 литра - опасно для жизни)
Артериальное (алая кровь бьет фонтаном) - наложить жгут. Первый виток - под давлением, последующие - слабее. Указать время наложения жгута. Время - не более 1 ч. Затем снять и перенести выше.
Признак неправильного наложения - посинение и отек конечности
Если на конечности, жгут накладывается - на 5 см выше раны.
При ранении шеи или головы - прижатие и наложение жгута либо в ране, либо ниже раны.
Раны (полностью нарушен кожный покров)
Запрещено вливать водные или спиртовые растворы
Прикрыть стерильной/чистой салфеткой и зафиксировать края (пластырем или др без давления)
На конечностях
Ранения грудной полости
Задача - немедленно герметизировать (рукой, плотной повязкой). Транспортировать только сидя или полусидя, класть нельзя. Запрещено извлекать из раны инородный предмет.
Ранения брюшной полости
Положение - лежа с согнутыми в коленях ногами. Запрещено вправлять петли кишечника. Прикрыть салфеткой. Обложить льдом. Категорически запрещено пить.
Ожоги
Запрещено обрабатывать маслами и жирами. Легкие ожоги (без пузырей или с нелопающимися пузырями) обработать холодной водой в течение 10-15 мин или льдом.
Тяжелые (лопнувшие пузыри, обугливание) - ничем не обрабатывать, прикрыть салфеткой, сверху - холод, обезболивающее, обильное щелочное питье.
Переломы
Открытый (в ране видны костные отломки, боль, нарушение функции конечности)
Категорически запрещено вправлять отломки. Прикрыть салфеткой (если артериальное кровотечение - остановить). Наложить шину.
Закрытый перелом (боль, нарушение функций, посинение, отек). Те же признаки при ушибах, вывихах, растяжениях связок.
Нужно зафиксировать конечность. Металлические/пластиковые шины или подручный материал. Проложить мягкую прокладку, фиксировать бинтом в области 2 суставов (выше и ниже места перелома) и слабо прибинтовать. При переломах бедренной кости - 3 сустава: тазобедренный, коленный и голеностоп.
Дать обезболивающее и доставить в травмпункт.
Если пострадавший находится в позе лягушки, шины накладывать запрещено. Не трогать без необходимости.
Химический ожог глаз
Осторожно раздвинуть веки и промыть большим количеством воды, нейтрализущие жидкости не использовать.
Отравление ядовитыми газами
Вынести или вывести на воздух и действовать по состоянию
Выполняя искуственное дыхание - использовать изолирующую маску или убирать быстро рот в сторону.
Наложение шин используется
- при переломах
- при сдавлении конечности
- при укусах змей или ядовитых насекомых
Переноска пострадавшего
Методом «Нидерландский мост».
Задача - сохранить горизонтальное положение
1-й спасатель поддерживает голову и плечи
2-й поддерживает таз и захватывает руки, он руководит
3-й спасатель держит ноги
Переноска на носилках
вверх по лестнице и в салон транспорта - головой вперед, вниз и из салона - ногами вперед. Идущий впереди контролирует дорогу, идущий сзади - пострадавшего.
Переноска на животе используется:
- кома
- частая рвота
- ожоги спины и ягодиц
- при подозрении на перелом позвоночника, если есть только брезентовые носилки.
Переноска сидя используется:
- при ранениях грудной клетки
- при ранении шеи